Территория

Медицинских Знаний

Виртуальный пациент №8

VV-MEDMAT-117067/Октябрь 2025 
Approved in Marv: October 2025,valid till: October 2027

Вопрос №1.

Пациент П., 32 года, обратился к врачу общей практики с жалобами на неоформленный стул до 4-х раз в сутки, периодически 1 раз в 2-3 дня  с примесью крови; умеренную боль в правой подвздошной области, снижение массы тела. Считает себя больным около 3-х месяцев, последнюю неделю оценивает общее самочувствие как плохое.

В анамнезе парапроктит 4 года назад, хирургическое лечение; рак щитовидной железы, хирургическое лечение  8 лет назад, постоянно принимает тироксин 100 мг в сутки;  периодически принимает лоперамид для купирования диареи.

Аллергоанамнез и наследственный анамнез не отягощены.

У пациента с хронической диареей молодого возраста с парапроктитом в анамнезе в первую очередь для уточнения диагноза, какое диагностическое инструментальное исследование должно быть обязательно выполнено?

Правильные ответы

  • илеоколоноскопия с множественной биопсией (не менее 2-х фрагм. из каждого осмотренного отдела кишки)

Пояснение

У пациента молодого возраста с хронической диареей, абдоминальной болью, и парапроктитом необходимо исключить болезнь Крона, для подтверждения/опровержения диагноза  в первую очередь из инструментальных методов обследования выполняется илеоколоноскопия с множественной биопсией (не менее  2-х фрагментов из  каждого осмотренного отдела кишки).

Вопрос 1 из 18