Территория

Медицинских Знаний

Виртуальный пациент №2

VV-MEDMAT-117061/Октябрь 2025 
Approved in Marv: October 2025,valid till: October 2027

Вопрос №1.

Пациент А, 27 лет, работает в типографии. Считает себя больным около двух лет, когда появились спастические боли в животе. После них сначала редко, а потом почти ежедневно возникала вечерняя рвота с нарастающим количеством жидкого кишечноподобного содержимого (до 3 литров), приносящая облегчение. Перешел на дробное питание  протертыми продуктами. Объем рвотных масс немного уменьшился. Значительно похудел. Часто отмечал субфебрильную температуру тела. Стул имел 1 раз в неделю. 

Какой диагноз можно предположить, исходя из анамнеза данного пациента?

Правильные ответы

  • высокая тонкокишечная непроходимость

Пояснение

Почти ежедневная рвота обильным кишечным содержимым после схваткообразных болей в животе, несмотря на дробное питание, говорит о высокой механической тонкокишечной непроходимости. При пилородуоденальном стенозе была бы ежедневная рвота съеденной и малопереваренной пищей.

Клинический протокол  МЗ РБ по экстренной хирургии 2023, глава 2, раздел «Кишечная непроходимость».

Вопрос 1 из 12